En medio de los recortes en salud a nivel nacional, California mantiene la cobertura materna completa

Por Alma Contreras

www.americancommunitymedia.org

Mientras los programas federales de salud enfrentan recortes, California está ampliando las protecciones de salud materna bajo Medi-Cal. El estado ahora ofrece uno de los paquetes de beneficios de salud materna más completos del país.

Las californianas embarazadas, independientemente de su estatus migratorio, pueden acceder a Medi-Cal completo durante el embarazo y los 12 meses posteriores al parto, lo que garantiza atención continua durante uno de los momentos más críticos de sus vidas. Sin embargo, muchas familias desconocen que este apoyo integral está disponible para ellas, incluyendo los numerosos servicios y beneficios nuevos disponibles a través del programa California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM).

Además, Family PACT (Planificación, Acceso, Atención y Tratamiento), el programa gratuito de planificación familiar de California, ofrece servicios como anticonceptivos, pruebas de infecciones de transmisión sexual, información sobre la fertilidad y detección de cáncer de cuello uterino a todos los residentes que cumplen los requisitos de ingresos, independientemente de su estatus migratorio.

American Community Media en su rueda de prensa en California contó con la participación de líderes del Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS), quienes explicaron cómo:

• Los servicios de partería y doula cubiertos por Medi-Cal están ampliando las opciones de parto más allá de los hospitales y mejorando los resultados de salud materna.

• Family PACT complementa la oferta de servicios de salud materna y reproductiva de Medi-Cal.

• Las personas californianas indocumentadas pueden acceder a la atención médica de forma segura en medio de las restricciones que han reducido el acceso en otros estados.

Raquel Saunders Jefa de Sección de la División de Beneficios de Medi-Cal del Departamento de Servicios de Salud mencionó que muchas personas en la comunidad, especialmente inmigrantes y familias con diferentes estatus migratorios, se sienten inseguras sobre los próximos cambios en Medi-Cal y cómo estos cambios podrían afectar a sus familias.

En los últimos años, Medi-Cal ha involucrado significativamente y ha evolucionado su enfoque en la atención médica materna, se han ampliado los servicios e introducido opciones de atención más diversas que nunca, a través de CalAIM y el Camino de Atención al Parto, el DHCS está transformando la forma en que Medi-Cal apoya a las mujeres embarazadas y en posparto.

Estas iniciativas ofrecen medidas reales y viables para reducir la mortalidad materna, abordar las disparidades raciales, mejorar el acceso y la coordinación de la atención, y modernizar la prestación y financiación de la atención, bajo la política actual, todas las personas embarazadas, independientemente de su estatus migratorio, son elegibles para Medi-Cal completo, desde el inicio de su embarazo hasta 12 meses después de su finalización o del nacimiento del bebé. Además, los niños y jóvenes menores de 19 años también son elegibles para Medi-Cal completo.

Medi-Cal ayuda a los miembros y a sus familias a acceder a servicios esenciales, como chequeos prenatales, planes de parto y atención de salud mental, esto incluye asesoramiento y apoyo para la depresión posparto. Para destacar la amplia gama de servicios de salud materna disponibles a través de Medi-Cal, el DHCS ha desarrollado dos folletos útiles: uno es el folleto de servicios prenatales, este describe la gama completa de servicios de salud materna disponibles para los miembros de Medi-Cal y el otro es el folleto “Diferencias entre proveedores de atención perinatal”.

Dos servicios específicos: la doula y la atención de partería, que están ayudando a transformar el panorama de la atención materna y a ampliar las opciones culturalmente receptivas para los miembros de Medi-Cal: los servicios de doble doula están cubiertos por Medi-Cal desde el 1 de enero de 2023, las doulas ofrecen atención centrada en la persona y culturalmente competente que refleja la diversidad racial, étnica, lingüística y cultural de los miembros de Medi-Cal, los servicios de doula incluyen atención emocional y física durante el embarazo, el parto, el nacimiento y el posparto. Los servicios adicionales incluyen asistencia después de un aborto espontáneo o involuntario, navegación de salud, planificación del parto, apoyo a la lactancia y educación sobre atención prenatal, posparto y del recién nacido y referencias a recursos comunitarios, como clases de lactancia materna o grupos de apoyo materno.

El beneficio de los servicios de partería, además de los servicios de doula, es algo que Medi-Cal también cubre, California reconoce dos tipos de parteras: enfermeras parteras certificadas y parteras con licencia, ambas pueden ejercer de forma independiente y no requieren supervisión médica, ambas son profesionales de la salud específicamente capacitadas que atienden a miembros con embarazos saludables y de bajo riesgo, sus servicios incluyen chequeos prenatales, asesoramiento y apoyo emocional. Nota: las parteras no realizan cirugías como cesáreas.

En marzo de 2024, después de una amplia participación de las partes interesadas, el DHCS actualizó la política de Medi-Cal para garantizar que tanto las enfermeras parteras certificadas como las parteras con licencia puedan brindar y facturar servicios clínicamente apropiados. Para obtener más información y recursos, lo alentamos a visitar y socializar las páginas web de servicios maternos y perinatales del DHCS y de información para parteras.

Sarah Gilbert, enfermera practicante, se desempeña como jefa de la Oficina de Planificación Familiar (OFP) del DHCS, cargo que ocupa desde abril de 2025, comentó que el programa desempeña un papel fundamental en la salud materna, ya que ayuda a las personas a planificar, espaciar y mantener embarazos saludables cuando estén listas para tener hijos. Family Pact atiende a residentes de California con ingresos iguales o inferiores al 200 % del nivel federal de pobreza que, primero, tienen una necesidad médica de planificación familiar y segundo, carecen de seguro médico o enfrentan barreras para acceder a estos servicios, es importante destacar que la elegibilidad para Family PACT no considera el estatus migratorio, solo es necesario vivir en California y tener una dirección en California.

La inscripción es sencilla y se puede completar en cualquier clínica participante el mismo día que se necesitan los servicios. También se puede solicitar en línea visitando familypact.org. Family Pact ofrece una amplia gama de servicios de planificación familiar, que incluyen educación y asesoramiento, servicios anticonceptivos, incluido el asesoramiento sobre control de la natalidad y acceso a todos los métodos anticonceptivos aprobados por la FDA, incluidos los métodos de acción prolongada como los DIU y los implantes, así como las píldoras anticonceptivas, parches, anillos, inyecciones, condones, etc. Los exámenes de salud reproductiva incluyen pruebas de embarazo, detección de cáncer de cuello uterino, por ejemplo, pruebas de Papanicolaou y VPH, y pruebas y tratamiento para infecciones de transmisión sexual.

Los proveedores familiares operan en toda California e incluyen una amplia gama de entornos de atención, como clínicas comunitarias, centros de salud calificados a nivel federal y consultorios privados. El programa está diseñado para llegar a diversas comunidades, incluidas las personas que enfrentan barreras para la atención, como diferencias de idioma, estado migratorio, problemas de confidencialidad o falta de cobertura de seguro para la planificación familiar.

Eva Goodfriend-Reano es enfermera partera certificada en el Alameda Health System–Highland Hospital, dijo que en California, las parteras atienden aproximadamente el 13% de los partos vaginales, la mayoría de los cuales ocurren en el hospital.

Las parteras atienden antes de que queden embarazadas, durante su embarazo y su atención prenatal, asisten en el nacimiento y también cuidan durante el posparto, cuidan al recién nacido en las primeras semanas de vida.

Acudan a su clínica local si tienen alguna inquietud, si descubren que están embarazadas, para que puedan establecer atención temprana.

American Community Media (ACoM) como anfitrión y organizador de la sesión informativa www.americancommunitymedia.org